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当我们感染病菌或病毒时，身体会提高体温，使身体处于发热状态。发热需要消耗大量能量，且让我们感觉不适，为什么在进化中仍得以保留呢？这是因为，适度的发热能够提高免疫细胞的活力和移动能力，使它们更容易识别和攻击入侵的病原体。

发热对免疫细胞有着显著的影响。研究发现，在发热状态下，免疫细胞更加活跃和敏捷。它们能更快地定位和攻击肿瘤细胞，提高抗癌效果。以CD8+T细胞为例，在体内暴露于发热温度时，其功能和生存能力显著增强。在体外实验中，将CD8+T细胞暴露在39摄氏度的发热温度下，在细胞激活过程中产生了增强的细胞因子和葡萄糖代谢。这些发现暗示，发热有助于产生更强大和有效的免疫应答。

效应性T细胞是T细胞的一个特殊亚群。它们通过识别并杀死体内被病毒、细菌感染的细胞或癌细胞来发挥免疫防御作用。发热温度对CD8+TE细胞线粒体质量和活性的影响。在体内和体外的实验中，通过使用全身加热或直接激活T细胞的方法，研究人员发现，效应性T细胞在受到发热温度的刺激后，其线粒体开始合成更多的蛋白质，细胞的功能和活性得到增强。

此外，T细胞在发热温度下还表现出增强的葡萄糖代谢和氧化磷酸化。葡萄糖代谢是指细胞利用葡萄糖产生能量的过程，而氧化磷酸化是指线粒体利用氧气来产生更多的能量。这些变化使得T细胞在抗肿瘤反应中表现出更强的杀伤能力和免疫功能。

在鼠标骨髓性白血病模型中，研究人员发现，将经过高温激活的T细胞输注给患有白血病的小鼠，可以延长其存活时间，并显著改善对白血病的抵抗能力。这项研究结果表明，在输注前将T细胞暴露在发热温度下，可以增加其存活率和持久性，增强抗肿瘤能力。

研究人员指出，发热范围温度引起的线粒体质量的提高和氧化磷酸化的增加在感染性疾病或接种疫苗后可能特别有益，这些情况下需要强大且持续的T细胞反应，此时避免使用退烧药物并让发热“自行消退”可能是有利的。相反，在发生持续或过度活跃的免疫反应的情况下，积极抑制发热可能是有益的。

总之，在临床中，对待发热问题需要综合考虑患者的具体情况和病因。对于轻度发热的患者，我们可以采取观察和监测的策略。然而，在某些情况下，发热可能需要医疗干预。医生应根据患者的具体情况进行评估，进行相关检查以确定发热原因，并采取相应的治疗措施。此外，在进行免疫治疗或其它涉及T细胞的治疗时，发热也可能是一个常见的副作用。在这种情况下，应密切监测患者的体温和其他症状，并根据需要进行相应的处理。

参考文献：

O’Sullivan, David, et al. "Fever supports CD8+ effector T cell responses by promoting mitochondrial translation." Proceedings of the National Academy of Sciences (2021): e2023752118.

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